月份:2019年6月

我校举办广西开放大学网络学习平台操作培训 作者: 时间:2016-03-22 11:44 浏览:

教育技术中心梁宇报道,3月11日、15日、18日,广西开放大学学习平台运行应用培训活动在509机房进行。分别对教育行政部、文经学院、理工学院的全体教师和管理人员进行了网络学习平台管理和课程建设的基本操作培训。副校长赵海啸出席培训现场指导并讲话。副校长赵指出,广西开放大学(第一期)的学习平台在大家努力完成考试后,已在网上正式部署,为全省省级开放课程的网上运营打下基础,全面开展网上教学活动。希望教师们能高度重视,认真准备。

通过培训,能够尽快提高在新平台上开发网络课程的能力,掌握平台的使用和运行,积累更多的使用经验,为今后平台的改进和完善提供建设性建议。教育技术中心要认真培训教师,及时解决教师在使用平台过程中遇到的问题,提供全方位的平台技术支持服务。这次培训的主要讲师是教育技术中心的向军先生。通过对学习平台的演示,重点介绍了教学资源设计、教学活动设计、课程备份与恢复、试题库建设、形成性评价设计等功能的操作方法与步骤、注意事项及详细的课程设置。

教育技术中心其他技术人员到场,对培训教师进行即时操作指导和答疑,帮助他们尽快了解和掌握在线学习平台的使用。通过这次培训,进一步促进了广西开放大学网络学习平台的应用,为后续网络课程建设的全面发展打下了良好的基础。赵海啸的副校长谈到了培训的内容。。

Categories: 申博体育平台

我校召开2018年秋季学期开学工作会议 作者:党委宣传部 张丽娟 时间:2018-09-10 17:19 浏览:

字体定义*//**///**/*****/@font-face/font-face:sonstyle;panose-1:2 1:2 1:2 063 1 1 11 11;;@font-face@font-face@font-face:calibri;/font-face:calibibibibibbri;font-face:calibibibibibbri;font-face:calibibibibibibbri;panose-1:1:15252:15252 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2一个4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 2 2 2 4;696 11 11;;@font-face@font-famil:“@宋style”;panose-1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1;;@font-face;font-famil:“\@模仿宋”;panose-1:1:2 1696 6 6 6 11 11 11;;/*样式定义*/p.msonormal、li.msoNormal、div.msoNormal margin:0cm;页底:.0001pt;文本对齐:ifififfifififififififififififififififififififififififififififififififififififififififi一个fify ififififfifify:inter-ideideideideideideideideideideideideideideideideidefont-10.5;panose大小:10.5;font-family:“fonfont family::”fonffonserif;h2 mso-style link:“title 2 char”;margin-right:0cm;margin-lef-font:0cm;font-size:18.0p t;font-family:song style;p.msoheader,li.msoheader,div.msoHeader mso-style link:“header char”;margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:center;vsb_-temp-mode:char:border:none:border:none;padding:0cm;font-size:9.0pt;calt-family:“”calibseris-family;“”fooseris-font-font-fofofofofofofofont-footer footer,div.mso-footer mso-style link:`footerchar’;margi-margin-bottom:.0001pt;vsb_temp-mode:char;font-size:9.0pt;font-family:“calibri”,“sans-serif”;span.char mso-style-name:“header char”;mso-style-link:header;span.char0 mso-style-name::“header char”;mso-style-link:header;span.char.char0 mso-style-name:“footer”;mso-style-char-style-sstyle style style style style style style style:footer;mso style link:“title 2”;font-family:song style;font-weight:bold;mso-chpdefault font-family:“calibri”,“sans-serif”;/*页面定义*/@page-wordssection 1大小:595.3pt 841.9pt;页边距:72.0pt 90.0pt 72.0pt 72.0pt 72.0pt 72.0pt 72.0pt 72.0pt 90 pt 90.0pt 90 pt 90.0pt;vsb_temp:15.6pt;div.dddworion1 secpage:secpage:dsection 1;->党委宣传张丽娟报道,9月10日上午,宣传worwordworwordworword1 wordsecall教员会议总结了学校2018年上半年的工作并部署2018年下半年学校的重点工作。

全校师生参加了会议,会议由党委副书记潘东根主持。在会上,王兴辉主席发表了“不忘初心,勇往直前,确保今年目标任务圆满完成”的讲话。王校长对上学期开放式大学建设、高等职业教育、校园建设、学校内部管理体制等方面的工作进行了全面总结,分析了学校目前面临的形式。王校长指出,上半年,学校事业取得了进步,内部活力、凝聚力和发展信心不断增强,自我发展的逻辑越来越清晰,可以达成共识。外部对我们的认识显著增加,学校的影响也在扩大。

同时,王校长在2008年下半年部署学校主要工作,重点加快广西开放大学建设步伐,保持高职建设势头,推进校园建设“两大工程”,巩固和深化校内改革。治理结构。王校长强调,要实现学校的转型和发展,必须进一步解放思想,雄心勃勃,要有“不等我,不坐”的紧迫感、使命感和责任感。我们要以全日奋斗的精神和态度,努力工作,努力完成全年的目标和任务,共同谱写我校的“两全”。取得进展!最后,周洪书记作了“牢记使命,继续奋斗,在新时代采取新行动”的讲话。

周书记谈了四点关于如何做好新年学校工作的意见。一是深入学习和贯彻新时期中国特色社会主义思想和党的十九大精神,认真领会鲁新社教育部的讲话精神,自觉加强理论武装思想。周书记带领全院师生学习了自治区党委书记鲁辛舍同志在座谈会上的讲话精神,他于8月16日访问了自治区高校劳动委员会和教育部。周书记要求各部门、各分支机构认真学习和理解陆书记讲话的精神,梳理当前工作中的不足,深入分析原因,提出切实可行的解决办法,解决学校教育改革发展中的难题,增强责任感。

使命和紧迫性,主动做好成人高等教育工作,这是人民满意的。二是扎实有序地推进学校改革发展的重点工作。周书记指出,下半年学校的主要任务要脚踏实地,一个接一个地完成,工作中遇到的每一个难题都要认真解决。面对矛盾和问题,我们要坚持实事求是、实事求是、实事求是,努力解决实际问题。第三,推进“两学一做”学习教育的规范化、制度化,巩固“不忘初心,不忘使命”主题教育的实效性。周书记指出,要努力为学习打下坚实的基础,在实践中要努力立足岗位树立榜样。

在载体上下功夫,丰富活动形式。四是认真落实党风廉政建设“两个责任”,稳步推进从严治党。周书记要求各部门、各分支机构继续做好作风建设和效能建设,维护党章,严格执行党的纪律,不断改进学校党风政风。严格执行《党内监督条例》和《廉洁自律指引》的有关规定,采取多种方式和手段加强对党员干部的监督,及时、及时地反馈和通报违规行为。周书记强调,新学期,在全校党委的坚强领导下,全校党员干部要发挥“重点少数民族”的模范作用。

各部门、各分支机构要把精力集中在学校“两个建设”的建设上,共同推动学校的新发展。2018年秋季,周洪秘书在教职工大会开幕式上致辞。王兴辉校长安排部署新学期工作。潘东根副秘书长主持会议。。

Categories: 申博体育平台

学院举办系(部)主任和教学管理人员第一期教学管理能力培训班

为加强系主任和教学管理人员的建设,经过积极筹备,于2012年6月8日上午在德信楼301教室举办了系主任和教学管理人员教学管理能力第一期培训班。学院领导石玲明、张翔、林若森、各部门负责人、副主任、人事部、教育实践与培训管理部、监察室等参加了开幕式,由部长李凤环主持。学院党委组织部(人事部)。开幕式上,李凤环部长首先强调了提高干部能力在学院发展中的关键作用,并阐述了培训课程的主要意义。培训课程由六部分组成,将持续到6月底。

施灵明校长就培训作了重要讲话。他鼓励学生在培训和学习过程中多思考、多交流,把所学的管理知识融为一体,习惯于从全院和学院的高度来考虑问题,提高思维的角度。G.同时,施校长要求学生不仅要把自己局限在培训课程的学习形式上,还要从周围的人和事以及日常工作中发现学习机会,不断总结和改进。希望通过培训,使学员养成良好的学习习惯,不断提高自身能力,为学院的发展做出更多的贡献。开幕式后,林若森副总裁就“部门管理与竞争优势的确立”进行了演讲。

林若生副校长以自己的工作经验为主线,回顾了他在学院机电工程系担任系主任期间的工作经验和经验。通过“形成良好的部门工作氛围,建立有效的部门工作方法和流程,培养和建设部门竞争力”三个方面,生动地传授了有价值的部门管理。学生的经验:“小企业家靠精明获得成功,中企业家靠管理获得成功,大企业家靠做人获得成功。讲座期间,与会人员积极发言,现场与张翔副总裁、林若森副总裁进行了交流与互动,讨论气氛良好。最后,张翔副主席作了总结性发言。

张翔副校长指出,林若森副校长在部门管理方面的宝贵经验对学生特别是初任学院中层干部具有重要的指导意义。我相信这种训练能使学生在工作中少走弯路。同时,张翔副校长强调了中层干部应注意的一些个人成就、人文素质和工作成就,要求学生不断提高管理能力,以适应快速发展。当前学院的。本次部门负责人和教学管理人员培训课程旨在通过培训使学生了解和正确理解上级部门主要管理文件的精神,初步形成重视文件的工作意识。执行文件;初步了解学院主要教学管理规定,根据本部门特点正确理解管理规定;了解各自的职责。

工作思路和方法;初步形成思维、合作、创新的团队精神。本次培训的后续内容将在不久的将来进行。(文、图、贾洪峰)施令明主席在开幕式上作了重要讲话。张翔副总裁致辞。副校长林若森做了精彩的演讲,与会者作了积极的发言。。

Categories: 申博体育平台

监理工作的工程变更的若干问题

1。不承担经济责任的委托人对同一不负责任的委托监理单位管理工程的权利的合法性,来自于建设单位权利的委托和转让,即委托代理关系。在一些专业部委的工程建设管理中,目前许多建设单位自身权利的合法性往往来自于非经济性。质量,如行政或政治的多委托代理关系,只承担工程建设的行政责任。具体来说,所谓的行政责任,首先是工程进度的责任,其次是不能立即发生的质量、施工安全恶性事故的责任。经济责任很少或根本没有。这就造成了一个不负业主经济责任的问题——建设单位,产生同样不负责任的代理人——监理单位!无论是历史经验教训还是行业实际情况,无论是深厚的委托代理理论还是项目建设管理的实践活动,都没有理由和证据表明,在委托人不负责任的前提下R对经济不负责任,无论是施工单位还是监理单位,代理商都将真正负责任。

当前的制度安排既不满足理性激励的相容条件,也不满足理性约束。在微观层面上,不排除特定工程或特定工程部分的监理单位更负责任;在宏观和微观层面上,监理单位作为建设单位委托的代理人,除他们无法控制的因素。具体来说,他们对施工现场的不可预见因素或设计不完善不负责任。对工程变更可能增加投资的控制不够负责,这与监理制度的初衷相差甚远。第一个原因是校长没有足够的责任感。因为委托人的委托人不负足够的责任,所以委托人不负足够的责任。

事实上,建设监理单位对投资的控制要求相对较低,这与建设单位不愿放弃既得利益及其面临的经济边界约束密切相关。在这一基本战略形势下,笔者多年来的观察表明,监理单位在工程变更管理中经常出现以下问题:(1)不负责任的签批;(2)未经独立判断、不批准、不拒绝签批。两者都是不负责任的具体表现。2。获得监管业务的非市场竞争性质。在一些专业部委的工程建设管理中,尽管监理的独立性和自主性受到限制、劫持和绑架,但在统领一切的行政逻辑和“同一监理”的制约下,监理单位同时享受社区保护。

由于部门障碍,部门社区以外的监管单位无法影响到共同点。随着内部工程项目管理的不断深入,社会内部对监理业务的竞争十分有限,或者完全是一种行政计划指令。用不恰当的比喻来说,社区是父亲,监督单位是儿子。父亲对儿子行使“父权”的方式虽然不恰当,但在“父权主义爱情学说”的关怀下,他履行了“父权义务”,在相当程度上表达了“父权爱”。前者抑制了监理权的表现,后者缓解了监理单位的压力,这自然包括投资控制的压力和工程变更的质量水平。

从这个意义上说,社会上大多数监督单位及其从业人员不仅是受害者,更是既得利益。三。特别部项目具有“点多、线长、面广”的特点。工程监理费为施工及保安费的0.4%-2.0%(不含施工前费用),大部分在0.6%-1.4%之间。如果不考虑该项目的特点,那么执行一个尺寸适合所有项目通常就太低了。根据某专门部门的规定,工程监理费为工程建设和安全费(不含施工前费用)的0.4%-2.0%。必须对投资数十亿元至数万元的新建、改建工程进行监督。

毫不夸张地说,这不仅影响到建设监理行业吸引高素质人才的难度和监理单位可持续发展能力的缺乏等长期战略问题,而且也影响到目前的经营状况。L级,不仅不能真正发挥监督作用,而且容易损害监督的形象、威望和地位。主要原因是现有监理人员的数量。有限,远远不能覆盖规定标准以上的工程,监理工作自然不能完全到位。此外,监事的级别和梯队还不够明确。根据《建设工程监理规范》,工程监理机构的监理人员分为主任、专业监理工程师和监理员三级。

同时增加董事代表级别。在实践中,监管者通常是三合一或四合一。监理人员的层次和梯队不足也是监理工作不足的方向。不消除监督工作不到位造成的信息不对称的理论后果,与实施监督制度的初衷背道而驰,至少不能充分实现实施监督制度的初衷,实际后果是:e国有投资资本损失。(4)工程变更实施信息源的不唯一性。《建设工程监理规范》(GB50319-2000)第6.2.3条规定:“在总监理工程师下达工程变更令前,承包人不得实施工程变更。

”即与建设单位相比,只有监理工程师的埃克特是实施工程变更和如何变更的唯一信息来源。在一些专业部委项目建设管理的博弈模式中,合同和规范的执行情况并不严重。社区相关职能部门可以、可以并且经常指导施工单位实施项目变更,通常是口头的。在许多情况下,施工单位可以、可以、愿意或必须在未经监理批准的情况下这样做。工程变更的实施,但最终必须由监理人签署肯定意见并加盖公章进行书面审批,否则其合法性将成为一个问题。在这方面,监理单位必须被动适应。

也就是说,不仅是主管有权指导工程变更的实施,而且社区的相关职能部门,包括施工单位,更有权不经通知或监督,对工程变更的实施影响很小。建设者和建设者。这不仅影响了监理工作的形象、威望和地位,也意味着监理工作的形式不公平。规范的规定是合理的。权力就是信息。制度、法律、法规、规范、法规、合同等当事人之间的有形合同和无形合同是电力信息的传递渠道。仅实施工程变更的电力信息并不是监理的唯一信息来源。理论上是指监理单位权力(权利)信息的传递渠道。

被其他电力信息截断会增加监理单位的信息成本。在极端情况下,隐藏项目的信息成本几乎是无限的。因此,预计将造成国有投资基金的损失。5。建设监理行业自律性差,自律机制和约束机制基本缺失。行业协会是行业的旗帜、标志和代表。目前,行业协会的情况相当尴尬和尴尬。一方面,他们不能摆脱“两个政府”的地位,另一方面,他们对广大从业人员和员工没有约束力、吸引力、凝聚力和吸引力。后者更致命。从发达国家行业协会的历史渊源、现实存在和具体作用来看,行业协会存在的唯一原因是广大从业人员和从业人员的自发需求,而非其他需求。

中国的行业协会是相当特殊的,它是由政府赠送给后者的“礼物”而产生的。与政府相比,很难充分代表行业的整体利益和声音,对政府的行政决策、执行和监督产生应有的影响。与后者相比,行业协会不是政府,其表现与政府相似,但没有应对能力。有的权威机构,也不能提供有效的管理和服务而没有吸引力,后者显然不买。相反,后者的直接后果是很难实现行业协会在“行业服务、行业自律、行业代表和行业协调”方面的功能定位。其间接后果是,政府职能的转变和“无所事事,无所事事”的战略改革措施是艰巨而困难的,使人们不愿再多说。

二者的共同取向是产业无序化和非标准化。行业自律机制和约束机制严重缺失,缺乏制度保障。后者不买账的根本原因在于,它的生存方式没有真正的市场淘汰机制,目前还没有把刀放在脖子上,也没有行业服务和行业自律来拯救自己的交易。n成本。目前,监察机关和监察人员还处于自由枪和个人作战阶段。监事的自律远远没有形成一种先进稳定的道德观念和价值观,这种道德观念和价值观必须是公正的、独立的、独立的,这与监事的职业生活息息相关。

他们对监理工作和工程变更不认真,过于武断,造成国有投资资金损失。另外,由于监理单位信息成本的比较优势,很难从外部加以限制。从这个角度看,监管单位投资控制的唯一权力(权利)是一把双刃剑,两边都不是很锋利。参考1《建设工程监理规范》(GB50319-2000)。

Categories: 申博体育在线

宋志生副校长到防城港电大分校巡考 作者: 时间:2008-01-14 09:07 浏览:

姜永平,防城港广播电视大学,报道说,2008年1月11日至12日,副校长宋志生来到防城港分局检查期末考试。1月11日,宋志生副总裁访问防城港分行东兴工作站,认真听取东兴工作站负责人对考试组织情况的介绍,检查了学校考卷的保密性、考点的安排和安排。并详细询问了东兴工作站“一村一大学生”项目的教学组织,与学生进行了交流。宋副校长希望东兴工作站领导在完成“一村一工程”招生工作后,总结经验,抓住机遇,做好开放教育专业学院的招生工作。

1月12日上午,副校长宋志生在东兴考场视察学生考试情况,并驱车前往防城港市分局视察。考察期间,宋副校长与防城港广播电视大学领导就如何做好期末考试,如何组织教学,如何充分发挥学生的自学积极性,如何落实学习过程等问题交换了意见。副校长宋志生参观了防城港分公司东兴工作站。。

Categories: 申博体育平台

综合护理干预对老年髋部骨折手术患者的影响

   目的探讨综合护理干预对老年髋部骨折手术患者的影响。方法将8例老年髋部骨折手术患者按照数字表法将其分为对照组和观察组各4例。对照组4例患者采取传统的护理模式,观察组患者在对照组常规护理的基础上,再予以综合护理干预措施。结果两组患者术后48 h焦虑及疼痛程度评分比较,观察组焦虑及疼痛程度评分显著下降;两组患者对护理工作满意度比较,观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<.1)。结论综合护理干预可有效降低老年髋部骨折手术患者的焦虑及疼痛程度,高护理工作满意度,促进术后康复,值得在临床上推广。    关键词 老年髋部骨折; 手术患者; 综合护理干预    老年人因骨质疏松使骨小梁变得极为脆弱,同时老年人的自御能力差、反应迟钝,当受到轻微外力时即可发生骨折,且多为生活性损伤。老年髋部骨折是常见的致残最重的疾病之一,导致患者生活能力降低,若处理不当,会大大增加其并发症和病死率。手术是治疗髋部骨折最为有效的方法,但护理质量的好坏对该病的康复极为重。本院211年1月-212年4月对8例老年髋部骨折手术患者实施综合护理干预,经过精心治疗和护理均痊愈出院,取得良好效果,现报道如下。    1 资料与方法    1.1 一般资料 选择8例老年髋部骨折手术患者,其中男3例,女5例,年龄58~82岁,平均年龄73岁;粗隆间骨折39例,股骨颈骨折41例,大多为自行摔伤,伤后距入院时间为1 h~3 d,住院时间3~12周,全部实行了手术治疗,随机分为观察组和对照组各4例,两组患者性别、年龄、病史、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>.5),具有可比性。 
  1.2 方法 对照组按照骨科护理常规、健康教育及康复指导,观察组在常规护理方法的基础上采取综合护理干预。 
  1.2.1 基础护理干预 老年髋部骨折患者因长期卧床易并发褥疮、便秘、肺部及泌尿系感染。(1)防褥疮护理睡气垫床,保持床铺清洁干燥无被褶,使用便盆时抬高臀部,防止皮肤擦伤;消瘦者特别经常按摩骨突处,定时翻身、擦澡;指导患者利用吊环抬臀。(2)防便秘嘱多食富含纤维素食物,指导腹部环形按摩,训练床上排便;本组患者有4例发生便秘,经口服四磨汤或用开塞露塞肛后解除。(3)防止肺部感染注意保暖,防止上呼吸道感染,予以翻身叩背,指导患者深呼吸及有效咳嗽排痰,保持病室空气流通。(4)预防泌尿道感染嘱患者多喝开水,做好会阴部护理,勤换内裤,留置尿管按常规护理。刘丁等1也报道留置尿管持续的时间与尿路感染有明显关系,因此应避免不必的尿管留置,防止感染。 
  1.2.2 疼痛护理干预 据有研究报道约92%的患者迫切需术后镇痛,8%患者反映镇痛不足,5%患者术后72 h仍存在有持续疼痛2。护士对患者疼痛状态进行系统疼痛评估,报告医生并为患者供针对性的疼痛干预措施。责任护士使用疼痛视觉模拟评分表(Visual Analogue Scale, VAS)对患者进行疼痛评估3,明确止痛效果并对治疗进行指导。正确系统的疼痛评估可避免疼痛治疗不足或过度治疗。在患者物理治疗或下地行走之前,先给患者供止痛药物,可以高患者的活动能力,减少卧床引起的并发症,可促进患者的康复进程。医护人员护理时态度亲切,动作轻柔以减轻疼痛,同时鼓励患者转移注意力,采用听音乐、看电视等消除紧张情绪4。 
  1.2.3 预防下肢深静脉血栓 下肢深静脉血栓是老年髋部手术的严重并发症之一。本院护士认真观察术后患者病情,消除疾病好发因素,采取预见性护理,高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜,中风险者使用抗血栓袜,必时使用持续下肢静脉泵,而低风险者鼓励患者做踝泵运动。大大降低了患者术后深静脉血栓的发生率。 
  1.2.4 预防切口感染 预防切口感染是手术成功的关键之一5。术前清洁皮肤,术前2 min及术中使用抗生素各1次,术后严密观察体温变化及伤口渗血、疼痛情况,及时更换污染敷料。根据医嘱使用抗生素,做到现配现用。 
  1.2.5 心理护理 对患者全部实行心理护理,达到很好的效果。(1)根据心理的差异合理安排陪伴,与子女沟通说明家庭支持程度及认知水平与疾病预后密切相关6。注意观察患者的情绪反应及对医护的信任度,尊重并理解患者的感受,帮助其进行适当心理调整,消除紧张及恐惧情绪,积极配合治疗。(2)做好邻床患者的病情处理,以免减少邻床患者间的不良影响7。 
  1.3 观察指标及评价标准 (1)术后48 h对两组患者焦虑和疼痛程度进行评价。焦虑状态采用蔡树云8设计的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)进行评价,SAS共2个项目,每个项目根据所定义的症状出现频度分为四级1分表示没有或很少时间有,2分表示少部分时间,3分表示相当多时间,4分表示绝大部分时间或全部时间。疼痛程度运用疼痛数字评分法(NRS),为无痛,1为最痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。(2)采用自制调查问卷,出院时对患者进行护理工作满意度调查。 
  1.4 统计学处理 应用SPSS 13.软件进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,两组间比较采用t检验或 字2检验,P<.1为差异有统计学意义。    2 结果    与对照组相比,观察组术后48 h焦虑及疼痛程度评分显著下降,差异有统计学意义(P<.1),见表1。两组患者对护理工作满意度比较见表2。    3 讨论    通过对8例老年髋部骨折患者实施综合护理干预措施,与常规传统护理模式的效果进行比较,观察组术后48 h焦虑及疼痛程度评分显著下降,对护理工作满意度明显高于对照组,术后未发生手术切口感染,深静脉血栓等严重并发症,分析原因是依据循证护理的方法,注重科学的评估并采取综合护理干预。    老年人由于骨质疏松、反应迟钝、防御能力差,当受到轻微外力、跌倒或由床上跌下时,均易造成骨折,尤其是髋部骨折较易发生9。老年髋部骨折患者肌肉萎缩增加、新陈代谢减慢及对重大创伤机体代偿能力更弱。因此老年患者主诉轻微疼痛也引起重视,查明疼痛原因。综合护理干预措施需对患者的危险因素正确、全面、及时进行评估,根据患者的需求采取个性化护理,改变了以往临床护士凭经验和感觉做事的习惯和行为,控制了不良事件发生,不仅高了手术的成功率和患者的满意度,也促进了老年髋部骨折患者尽早康复。采用综合护理干预模式,体现了人文关怀,缩短了护患之间的距离,有助于患者高自我护理行为并改善其疾病控制能力,有效地减少疼痛、焦虑恐惧症状,值得在临床上推广。    参考文献    1刘丁,陈萍,成瑶,等.留置尿管患者泌尿道感染前瞻性研究J.中国感染与化疗杂志,27,7(6)432-434.    2金丽慧.普通外科手术术后疼痛护理干预临床效果评价J.中国现代医生,21,48(3)71-72.    3陈冬萍.急性创伤骨科患者的疼痛护理J.现代实用医学,27,19(7)587.    4周红霞.浅谈断指再植患者的术后护理J.当代医学,21,16(3)87-88.    5杨丽娜.医院手术感染的预防J.中外医学研究,211,9(29)142-143.    6张锡红,徐菊兰.老年骨折患者的心理护理体会J.中国医学创新,212,9(6)49-5.    7王灵,杨勇.ICU患者的处理对相邻床患者的影响J.中国医学创新,211,8(27)173-175.    8蔡树云,余沛旭,刘瑞莉,等.舒适护理对腹部手术患者术前应激状态的影响J.广东医学院学报,29,27(5)51-512.    9郭亮辉,朱建经.老年髋部骨折患者护理干预效果分析J.医学临床研究,21,27(1)187-188.    

Categories: 申博体育在线

建筑电气节能设计措施探讨

   由于人口的增加经济的快速发展,生活水平的高,能源的消耗也就急剧增加。而我国又是能源短却的国家但能源浪费却很严重无论是供配电系统还是用电设备,都存在着节能的巨大潜力。因此节能设计也就成为民用建筑电气设计的重点。本文阐述了在建筑电气设计节能设计需遵守的原则、节能效益以及具体的节能措施。
  关键词建筑电气;节能设计;具体措施
  中图分类号TU21.5
  1 节能设计需遵守的原则
   1.1 应满足建筑物的使用功能, 即满足照明的照度、色温、显色指数; 满足舒适卫生; 满足上下左右的运输通道畅通无阻; 满足特殊工艺求, 如游乐场所的一些游乐设施的设备用电, 展厅的艺术照明及动力用电等。
  1.2 节能应按照国情考虑实际经济效益, 不能因为节能而过高的消耗投资, 增及运行费用。而是让该部分增加的投资, 能在几年甚至更短的时间内用节能减少的运行费用进行回收。
  1.3节能的着眼点, 应是节省无谓消耗的能量。首先找出哪些地方的能量消耗是与发挥建筑物的功能无关的,再考虑采取相应的措施节能。如变压器的功率损耗, 传输电能线路的功率损耗都是无用的能量损耗; 又如量大面广的照明, 采用先进技术成果使其能耗降低。
  因此, 节能措施也应该贯彻实用、经济合理、技术先进的原则。
  
  2、节能设计的具体措施
  2.1 供配电系统的节能
  供配电系统的节能包含尽可能地减少在输送、转换、运行过程中的损耗及使用中的节能。
  1)减少变压器的功率损耗。变压器的有功功率损耗按下式表示
  △P = P + β2PK
  式中ΔP为变压器用工损耗(kW); P 为变压器的空载损耗,kW; PK 为变压器的有载损耗, kW;β为变压器的负载率。
  ①降低空载损耗。P 作为变压器的空载损耗, 又称为铁损, 他是由铁心的涡流损耗及漏磁损耗组成, 其值与铁芯材料和铁芯制造工艺等有关, 而与负荷大小无关, 所以变压器应选用节能型的油浸变压器或干式变压器, 它们均采用优质冷轧取向硅钢片, 由于“取向”处理时硅钢片的磁畴方向接近一致, 以减少铁芯的涡流损耗, 45全斜接缝结构使接缝密合性好以减少漏磁损耗。
  ②降低负载损耗。PK为变压器额定负载传输的损耗又称为变压器线损, 其值取决于变压器绕组的电阻及流过绕组电流的大小, 因此需考虑选用阻值较小的绕组, 如选用铜芯变压器等。
  ③选择适宜的负载率。根据公式β= S/Sn,Sn 为变压器额定容量, S为变压器运行中的实际容量,β2 PK 用微分求其极值时,是在β= 5% 时每千瓦的负荷,此时变压器的能耗最小,但在β= 5%负载率时仅减少变压器的线损, 并未减少变压器的铁损, 因此也不是最节能的。综合多方面因素,同时考虑变压器在使用期内预留适当的余量, 变压器最经济节能运行的负载率一般在75%~85%之间。
  (2) 降低线路损耗。当电网输送电能时, 在网络中就产生功率损耗, 其与线路参数和负荷大小密切相关。高电网的功率因数, 减少电网的无功功率及导线中的电阻等,均能降低电网中的线损。具体途径如下
  ①合理选择线路路径;
  ②合理确定电气功能用房的位置, 变压器尽量接近负荷中心, 以减少供电半径;
  ③增大导线截面, 充分利用季节性负荷线路;
  ④高系统的功率因数, 高设备的自然功率因数,以减少对超前无功的需求, 安装无功补偿装置, 容量大且平稳的负荷实行就地补偿方式, 容量较小或断续的负荷宜采用变压器低压侧集中补偿方式。
  2.2 电动机的节能
  目前电动机变频调速装置得到广泛的应用,交流调速性能指标得到极大的高,可以获得1%以上的节能。电梯系统采用合理的调配与管理方式,可以减少电梯的电能消耗。永磁同步电动机驱动无齿轮曳引机比交流异步电动机减速机结构系统节能达3%以上。对于人流较少场所的扶梯宜选用自动扶梯相控,节能装置自动判断运行负荷和
  效率状态,调整电机的运行功率,还可通过红外感应装置增加扶梯的自动开停功能,在无人状态时自动停止,有人时自动启动,使电机始终处于节能状态。风机和水泵系统在建筑物中的耗能比较大,根据风量和用水量的变化需求采用变频调速方案可显著节约电能,特别是供水系统可以节省水箱基建投资。
  2.3 照明系统的节能
  照明节能设计, 就是在保证视觉求和照明质量的前下, 力求减少照明系统中光能的损失, 从而最大限度的利用光能, 有以下几种节能途径
  1) 采用符合求的照度标准
  各类建筑按照《建筑照明设计标准》求选择合理的照度标准。照度太低,会损害工作人员的视力,影响产品质量和生产效率。不合理的高照度则会浪费电力。
  2) 合理选择照明方式
  自然采光是绿色环保的照明方式, 也是照明节能的重途径之一, 在设计中电气设计人员应与建筑设计人员密切配, 综合考虑利用自然光和室内照明的有机结合, 选择合理的照度标准值, 把握好照明标准的高、中、低三挡的照度值, 尽量少用一般照明,可考虑非均匀照明、混光照明以及其他灵活的照明系统,是灯光物尽其用, 从而达到节能的目的。
  3) 选用高效光源
  照明设计规范规定了各种场所的照度标准、视觉求、照明功率密度等。照度标准不可随意更改, 这就需有效地控制单位面积灯具安装功率。光源的效率与电力消耗最为密切, , 在满足照明质量的前下, 一般场所应优先采用高效发光的荧光灯及紧凑型荧光灯, 高大车间、厂房及体育场馆的室外照明等一般照明宜采用高压钠灯、金属卤化物灯等高效气体放电光源。
  4) 充分利用太阳光
  合理设计照明开关,充分利用自然光,正确选择自然采光,也能改善工作环境,使人感到舒适,有利于健康。充分利用室内受光面的反射性,也能有效地高光的利用率,如白色的墙面的反射系数可达7%~8%,同样能起到节电的作用。
  5) 有效的照明控制系统
  照明控制系统设计应考虑照明的分区效果、与天然采光的配合、照明场景变换等,根据需关闭部分灯具或降低相应位置的照度来达到节能目的。新一代建筑电气技术正在试图采用各种先进的控制方式对传统建筑电气设备进行有效的控制。C-BUS 智能照明系统,就是这样一种真正的智能照明管理系统。通过光线感应可根据环境光自动控制灯光回路的开闭,当环境光变亮时,可自动关闭部分灯光;通过人体感应可自动控制灯光的开关及空调的启停,可做到有人开灯、开空调,无人关灯、关空调;当有人将窗户打开时,可自动将空调关闭;通过光线感应,在夏天太阳光线强烈时,可自动将遮阳卷帘放下,防止室内温度温升过高,从而最大限度地节能。
  6) 积极推广使用新型光源。
  发光二极管(LED)被称为“绿色光源”, 白光LED理论发光光效可达2Lm /W,目前实验室里已经达到1Lm /W,5Lm/W的产品已经进入市场,较同等亮度的白炽等耗电量减少约8%,节电潜力巨大;随着LED的迅速发展,发光光纤得以广泛应用,与LED光源结合, 发光光纤现在已经在建筑物立面装饰、室内装饰及水下装饰中广泛应用; 室外照明可选用太阳能灯具。
  4、结语
  总之,建筑电气的节能潜力很大,设计应充分考虑选择高效率的节能设备,应用先进的设计技术,按照节能标准进行设计,为人们供健康、舒适、安全的居住、工作和活动空间,从而达到真正节约电能的目的。
  参考文献
  1张瑜.关于建筑电气节能设计的几点思考J.工程管理,21
  2丁大钧.墙体改革与可持续发展M.北京机械工业出版社,26.
  3徐占发.建筑节能技术实用手册K.北京机械工业出版社,24.
  4王伟宏.聚苯板外墙外保温系统的应用与分析J.保温材料与建筑节能,22
  注文章内所有公式及图表请用PDF形式查看。

  

Categories: 申博体育在线

行政事业单位经济责任审计的内容与方法

  阐述了经济责任审计在行政事业单位中的作用,分析了目前经济责任审计在行政事业单位中存在的问题,探讨了解决问题的有效对策。
  关键词行政事业单位 经济责任审计 管理监督 公正评价
  一、行政事业单位经济责任审计的具体方法
  1.通过以财政财务收支为基础的审计,核实其所在单位财政财务收支的真实、合法性
  首先审查经费支出是否合规合法,有无将救济、科研、农业、教育、基本建设等专项资金(基金)挪作他用的问题;债权债务和往来款项业务是否真实,有无通过应付款为其他单位办理不正当业务或截留应当上交国家收入、出借单位资金牟取私利等问题;预算外收入是否合法,有无乱收费、乱罚款、乱集资、乱摊派、收入不入账或账外设账等问题;预算外支出是否符合规定范围,有无大吃大喝、请客送礼、乱发钱物和铺张浪费等行为。
  其次审查固定资产是否人账建卡,安全完整;增减变动手续是否齐备,有无管理不善造成流失问题;有无未经批准擅自处置固定资产;或通过降低转让价格获取好处的问题;固定资产的变价收入是否全部人账、专款专用。
  再次审查单位的对外投资活动是否严格遵循财务制度规定的对外投资的基本求,有无对所创办实体占用单位的房屋、设备等有形资产和技术、专利等无形资产不进行有效评估计价、不收取占用费、无偿使用、所有权变相转移等造成国有资产在创办经济实体中流失的问题。
  2.通过被审计领导干部所在单位资产和财务状况的认定。合理划分离任与继任领导的责任界限
  查清即将离任领导到任与上届领导交接时的资产和财务状况,以及即将离任领导与下届领导交接时或此项审计时的资产和财务状况,从而做出鉴定,分清前后两届领导经济责任,这是前后两届领导极为关注的一项内容。因为资产和财务状况如何,在一定程度上不仅能够体现离任领导的业绩情况,通过经济责任审计为其自身的经济责任供服务,而且能使新任领导掌握单位的基本财力和其他财务信息,了解接任的是个什么摊子,便于加强管理和正确决策。同时为审计评价对比分析供基础数据。审计的方法通常是在财务收支审计的基础上,采取审查核对会计账簿和财务报告的办法。主认定固定资产金额及种类,财政拨款和预算外收入账面余额,应收款和应付款余额及明细,实有货币金额,并作为审计报告的一项重内容予以简说明。固定资产的金额以实地盘点的固定资产原价为准,重点注明房屋建筑物、交通工具、办公设备和其他贵重物品,以及作为贷款抵押的资产实有数;认定往来账款时,对数额大、时间长的款项进行实地调查,对合同应收未收款项或应付未付款项和呆死账特殊说明,以体现债权债务的真实性。资产和财务状况的认定结果,除在审计报告中重点阐明外,最好以表格形式,如固定资产明细表、应收款明细表、应付款明细表等,作为审计报告的附件,这样便于有关部门全面了解财务情况。
  3.通过经济责任目标、经济指标完成情况的对比分析,考核评价领导干部的业绩
  对领导干部任期经济责任审计不仅仅是对其财政财务收支真实合法性的审计和评价,还运用与其相关的经济指标的考核情况来充实评价内容,使审计评价具体翔实、有理有据、公证力强。一般说来,经济责任审计综合评价运用的经济指标主有本级政府和上级主管部门下达的各项经济指标,各项财政、财务指标。主包括资产负债率、资产增长率、资产保值增值率等,如固定资产增加额,离任时比到任时增减差额;预算外收入累计额,任职期间组织预算外收入累计数;抵支收入完成率,实际完成与财政核定的抵支收入额之比率;自行抵补行政经费率,抵支收入和预算外支出中补充行政事业经费数额之和(预算外支出中除用于招待、奖金、补助、赞助等非正常支出以外的各项支出合计)与预算外收入累计数的比率;债权(债务)差额及任期内新增债权债务;资产负债率,债务与资金来源的比率;违纪资金率,违纪金额与资金来源的比率。通过对实际指标同计划(预算)指标比较,本期指标和上期(上年同期或历史最高水平)的实际指标比较,对领导干部所在单位财政财务收支以及经济决策、管理决策等进行全面量化考核和综合分析比较,以便客观地评价其经济责任。
  4.通过对重大经济事项的审计,全面掌握领导干部在重大经济事项决策及实施过程中发挥作用的程度及责任
  主包括重大的对外投资、基本建设、招商引资等出台的宏观经济管理措施及制度建设情况。对任期内具有重大影响的经济决策事项进行重点抽查。从最初的可行性调查开始,到决策过程、决策形成、决策实施、决策效益等情况进行审计或调查。通过审查决策资料,查阅相关会议纪原件及相关记录,同参与有关经济决策及具体执行人座谈等形式,掌握领导干部重大的经济决策项目及内容,梳理出与领导干部经济责任相关的重点审计项目和具体执行的各个环节及其执行结果,全面搞清重点问题的每个环节和细节,查明领导干部有无超越职权决策、盲目决策和个人武断等问题,客观评价经济责任。
  二、结语
  做好行政事业单位的经济责任审计,保证审计结果口腔科学论文的可信度,减少审计风险,单靠审计部门是不够的,因为审计部门在内查外调的手段、力度方面是不够,必须有监察、财政等部门及被审计单位的密切配合,审计部门主负责审查帐面会计资料的真实性,监察、检察部门负责对人民来信有关情况进行落实搞好审计线索的内查外调,财政部门重点将拨款情况如实通报审计部门。只有多方面、多部门的积极合作才能让经济责任审计不流于形式,取得理想的效果。
  参考文献
  1毛泽.经济责任审计为和谐社会服务J.中国审计,27,(12)
  2苏孜.关于建立经济责任审计长效机制的对策思考J.审计与经济研究,28,(4)
  (作者单位河北省高速公路沿海管理处;河北 秦皇岛 66)

  

Categories: 申博体育平台

微信平台运用在普通高校艺术理论课程中的探索与研究

  微信的功能逐渐丰富,集合了文字、图片和影像等功用,微信中的各种功用和元素让其成为各类人群推崇的社交工具,其中以年轻人为主人群。大学生作为这群人群的主组成人员,这是因为大学生思维的活跃程度和乐于接受新工具的心态。各个高校伴随着微信平台的传播和应用,逐渐在高校内开通了微信公众账号,开启了高校内运用微信进行教学和管理的时代。将微信运用到传播文化内容当中,可见微信开启了发展传统高校文化建设的方式,还为高校内的文化生态的发展模式供了新的时机和契机。如何充分使用微信并且抓住发展机会,来研究该新兴的工具如何适应校园并且为学生所使用,充分利用微信的优点和科学的方式,将微信这个平台充分运用到校园文化传播和传授、建设之上,全方位地来高学生的精神和文化的双重建设成为了当前需关注的重内容。本文主通过对微信平台的交互特点、高校艺术理论课程中的微信运用模式以及高校艺术理论课程中的微信运用所体现的价值进行探索。 
  一、微信平台的交互特点 
  (一)即时和便捷传递消息 
  微信是以一个移动数据端的软件存在于手机当中,建立在广泛的、大量的手机用户之上,使得微信成为了社交软件中遥遥领先的平台。手机与其它智能终端相比而言,携带的便捷性和使用的简单化,成为了微信能够传播的重条件。有了这个便捷性的首特点之后,微信还凭借消息传递的时间的迅速性,使用户通过手机这个平台能够不受时间和地点的限制,能够即时随地的浏览信息和更新内容。微信中朋友圈功能中的传播等功能使得信息在人群中传播开来,可以用来即时和便捷地传递消息。 
  (二)消息的精准性 
  群众之间的消息传播是以点到面的传播方式,消息传递的属性就是单向的流动方式。由于大众传播所面对的受众呈现出大量化、分散、难管理的效果,致使大众传播的效果并不理想。而微信传播方式是建立在真实和有效的交际关系之上,这其中凝聚了共同的爱好和对行业、商品以及其它服务等不同信息需求的用户。通过微信能够将文字材料和影音数据等讯息定向、定时地传送给微信用户,这使微信中的信息传递能够直接、精准地到达不同的用户手中。高校中的学生对于文化知识的需求和生活方式、环境等方面都十分接近,是微信公众平台中所面临的较为稳定的群体,也正是这个原因有效地推动了高校文化内容的建设。 
  (三)充分的自由度 
  微信之所以能够有着如此强大的发展空间,是基于真实的人脉社交脉络的搭建。自主、真实的交流意愿使得使用微信时,能够很容易就完成了朋友圈内所分享的信息之间的交流。不论是图片画面还是文字材料都很容易引起朋友圈内其他朋友的情感波动和交集。微信用户使用了朋友圈中的功能来完成与相熟者的沟通和交流,还能够通过建立的群组来即时地交流信息和讨论话题,推动信息的传播和发散,形成有效的信息传播的自由性发展方向。高校内的学生是使用微信的用户中充满活力的一个群体,在微信中既能够传播生活、社会、新闻等内容,也可以来建设文化内容,这正是微信平台所具备的充分的自由度才能够完成的。 
  二、高校艺术理论课程中的微信运用 
  (一)艺术理论的讯息传递 
  在高校艺术理论课程的教学中可以通过微信将艺术理论的讯息来进行传递,实现艺术理论的文化传播。借助相关的艺术理论微信公众账号来实现艺术理论的知识内容的发布,将文字素材和影音材料充分运用其中。在传递艺术理论讯息的过程中,高校利用微信来传送艺术理论课程中的重知识点,将课堂上所讲述的重内容炼成为几个简短的知识点,通过人工传送的方式来传递给平台的关注者。因为高校中艺术理论的微信公众平台中所面临是高校内的众多学生,借用微信平台来传授课堂消息不同于传统的课堂和媒体单向传播信息的方式,能够精准、迅速地将艺术理论传递到高校学生面前,以多样化和容易接受的方式将理论化的知识点带给学生,有着强力和针对性的传播效果。 
  对于借助微信公众平台来发布艺术理论的操作者来说,其推送的内容贴合学生的审美趣味和需求,用生动的文字和巧妙的图片来讲述艺术理论的知识。除了艺术理论课堂上的专业知识点之外,在传递相关知识的同时,还需选择其它相关的艺术内容和讯息,针对学生的爱好和时下的艺术内容来更新学生的文化涵养,因此,高质量的艺术理论知识和巧妙的艺术内容对于高校学生是十分有必的,既能够使得学生反复巩固艺术理论的相关知识,又可以使学生在课堂之余感受到艺术理论相关的讯息,高自身的文化素养。 
  (二)师生间教和学交流 
  除了使用微信公众平台来传递艺术理论的讯息之外,还可以通过微信来完成师生间教学和学习的交流。通过手机号码和QQ号码能够成为微信好友联系的凭证,教师和学生就可以通过微信来分享艺术理论相关文字和图片,教师和学生可以通过聊天和朋友圈的交流来完成互动,微信这个平台包含了交流的私密性和传播信息的公开性,可以轻松地展现出属于师生间沟通的模式。而这样的私密性和公开性的交流方式正符合学校文化建设和发展。 
  目前,高校内都会开通相关的课程的微信平台,这不仅使学生能够获得相关知识,也可以使得除了学生之外的领导、家长等人员也通过微信平台来关心教学的进程和效果。这也方便学校的教职人员、领导以及家长能够重视艺术理论,帮助这些人员之间的良性沟通和交流。通过微信之间的互动,既可以拉近高校内部的人员关系,也可以缩小高校内和外的距离,进一步拓展了学校艺术文化发展和建设。如何完成师生之间交流同样也是运用微信来进行教学的重心所在,成为艺术理论运用微信的探索教学的重点领域。学生可以在课堂后通过微信来向教师进行问,可以通过微信中的群组功能来进行讨论。教师也可以通过微信来醒学生相关的教学活动和内容,使得师生之间完成良性的交流。
  (三)艺术文化的引导 
  微信是一个为广大群体供交流和互动的平台,随着高校中使用微信进行交流的用户逐渐增多,高校和班级也逐渐开始使用微信作为固定发布消息的平台。但是在目前各个高校内开通艺术理论的公众平台来发布学科内容和艺术文化的同时,教师和相关的艺术文化管理部分并没有树立起相对应的正确意识。特别是通过微信学生可以接触到各种类型的信息,这对学生的理念、意识和价值观念来说都会产生不同的冲击。这对于学校的公众平台的操作者来说,对学生进行正确的艺术文化的引导,才能够在真正意义上来培养学生接受艺术理论。在微信这种建立在真实社交关系的软件中,学生之间会有相似的观念和意识,对于相同的艺术文化容易展开讨论。高校的学生和教师对有关艺术理论的文化建设、教师和学生之间的关联以及学习和生活这些方面的关注热诚十分高涨,高校的用户通过微信中的讨论来完成艺术文化的舆论发展。 
  以各个系部或者各个班级为单位建立起来的群组成为了微信中发布信息和引导学生艺术观念的重场所,教学的管理者对这些群组十分重视,除了公众平台之外,这些群组也是教学者能够引导学生观念的地方。利用群组来传递知识和信息,做到真实的共享。但实际上,高校对于运用微信教学的重视程度并没有达到理想状态,高校应当对微信教学进行专门的管理,实时地了解学生们的学习进度和状态,来引导学生进行正确的艺术文化的欣赏和思考。及时地纠正学生在学习和欣赏中所出现的错误观念,用积极的方式来化解和调整学生的状态,引导校园艺术文化的建设方向。 
  三、高校艺术理论课程中的微信运用所体现的价值 
  在高校的艺术理论课程的教学中使用微信来完善教学过程,体现出运用微信教学的价值所在。校园内教师和学生通过微信这个平台相互成为好友,在朋友圈内即时地分享生活和学习动态,用这样的方式来进行交流,搭建了学生和教师之间新的沟通桥梁。不仅如此,还能够更加完善艺术理论和文化建设的方向,拓展文化的发展,具体如下所示 
  (一)突出艺术文化 
  在过去的高校文化建设中,学校和管理人员是高校文化的引领者。这些人通过传统的教学方式、媒介和文化资源来传播艺术,这些教职人员往往只是站在高校管理的角度来进行教学,缺乏对学生的理解和考虑。高校的文化建设的根本是为了培养高等人才。但由于在传统的教学中,学生的地位一直没有被高度重视,师生所参与的文化发展和建设并不能达到理想的效果。微信是新时代下的一个交流平台,不需过高的门槛、过高的成本以及复杂的操作方式,高校的学生只需关注艺术理论的公众账号即可,就能够实时地收到艺术理论的知识和信息。在接受艺术文化的同时,还能够通过轻松的方式来转发和评论艺术文化,甚至能与教师随时随地联系,来获得全新的艺术文化。 
  (二)丰富艺术内涵 
  微信为高校的用户供了较低的使用门槛,涵盖了十分丰富的内容,成为了高校学生所热爱的交流方式。微信有着广阔的群众基础,其中所涵盖的类别十分广泛。在微信中的朋友圈中极易形成交流和互动,这也使得微信中所关联的教学、管理、社会和制度等多层次、多方位的内容不断地传播,改善了过去高校中教学管理的方式。在艺术理论的传播中,学生已经不再是单向地接受艺术文化,还是通过微信这个平台,来实现双向甚至是多向的交流,也正是因为这种交互方式,才使得校园内的艺术内涵有所增长。 
  (三)拓展相关文化 
  高校的学校文化是通过高校这个环境来创造校园内的文化氛围和环境,其中包含了人文内涵、风格、教学管理等内容,这些内容涵盖了物质层次、精神层次和校园制度层次。但是在传统的校园构建中文化内涵相比薄弱,在内容的发展上呈现出较为简单和较低的层次,并且体现在人文和社会等方面,与专业的艺术性并没有多么强的关联。在运用微信来进行艺术理论的教学中,对其它相关的姊妹文化必然会有所关联,也就意味着,在对艺术理论深入的同时,也会拓展其相关文化的外部延伸。 
  参考文献 
  1郝裙.“微信”对高校思想政治教育的影响及应对J.现代管理,213年11月51-52 
  2仇道滨.现实与虚拟交织下的文化自觉———新媒体环境下高校校园文化的特点和发展规律J.山东社会科学,213年第2期(总第21期)15-11 
  3党昊祺.从传播学角度解构微信的信息传播模式J.东南传播,212年第7期(总第95期)71-72 
  4潘世墨.高校学生工作“教育、管理、服务”的辩证关系J.中国高等教育,27年第1期11-13

  

Categories: 申博体育娱乐

无症状性颈内动脉狭窄与认知功能障碍的相关性研究

   目的 探讨无症状性颈内动脉狭窄与认知功能障碍的关系。 方法 筛选本院的住院、门诊及健康查体者15例,其中颈内动脉狭窄组9例,对照组6例,颈内动脉狭窄组应用颈动脉彩超检查,狭窄程度轻、中、重度者分别为35例、29例、26例。用简易精神状态量表(MMSE)对认知功能进行评价,观察患者颈动脉不同狭窄程度与认知功能的关系。 结果 颈内动脉狭窄组MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<.1)。颈内动脉狭窄组各组MMSE评分两两比较,差异有统计学意义(P<.5);颈内动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分呈负相关,即颈内动脉狭窄越重,MMSE评分越差,认知功能障碍越严重。 结论 颈内动脉狭窄者存在认知功能障碍,狭窄程度与认知障碍严重程度具有相关性,随着颈内动脉狭窄程度增加,认知功能障碍加重。    关键词 认知功能障碍;颈内动脉狭窄;简易精神状态量表    中图分类号 R543.4 文献标识码 A 文章编号 1674-4721(214)8(c)-22-3    近年来,人们开始关注颈动脉狭窄在血管性认知功能损害发生、发展中的重作用,认为颈动脉狭窄程度与认知功能下降有关1,以往研究多针对症状性颈动脉狭窄,而针对无症状性颈内动脉狭窄研究较少。在正常人群中,无症状性颈动脉狭窄在65岁以上人口中占.5%,在75岁以上人口中高达1%2。这些患者无脑梗死或脑缺血发作,而患者或多或少可能出现认知功能方面的障碍,本文针对无症状性颈内动脉狭窄患者进行认知功能的相关研究,探讨颈内动脉粥样硬化性狭窄程度与认知功能障碍的关系,以高对无症状性颈内动脉狭窄与认知障碍相关性的认识,指导临床及早予以干预,延缓血管性认知功能障碍的发生、进展。    1 资料与方法    1.1 一般资料    筛选21年1月~212年1月本院的住院、门诊及健康查体者15例,年龄5~8岁,受教育程度5~1年。排除以下疾病脑卒中、颈动脉内膜剥脱术后、一氧化碳中毒、明确诊断痴呆、颅脑外伤、周围血管疾病、服用影响认知功能的药物、精神障碍或可导致精神障碍的全身其他系统疾病。其中颈内动脉狭窄组9例患者,均经颈动脉多普勒超声证实为颈内动脉狭窄,排除颈总动脉狭窄者,并行经颅多普勒超声检查,排除大脑中动脉狭窄、颈内动脉颅内段狭窄。其中男52例,女38例;年龄51~8岁,平均(66.3±9.5)岁;有高血压病史者65例,糖尿病史者56例,高血脂病史者39例,吸烟者3例。对照组6例,经颈动脉多普勒超声检查和经颅多普勒超声检查证实颈动脉血管正常,其中男34例,女26例;年龄5~78岁,平均(62.9±7.5)岁;有高血压病史者16例,糖尿病史者12例,高血脂病史者1例,吸烟者7例。两组的年龄、性别和文化程度等资料比较,差异无统计学意义(P>.5),具有可比性。 
  1.2 方法 
  1.2.1 颈动脉多普勒超声检查 将入选的15例研究对象进行颈动脉多普勒超声检查,采用东芝aplio76超声诊断仪,7.5 MHz高频探头检测,取仰卧位,头偏向对侧,分别纵切及横切检查,延长轴探测劲总动脉及颈内动脉全程,观察记录血管形态、内膜及斑块情况,颈内动脉狭窄程度(%)=(1-狭窄动脉内径/正常颈内动脉内径)×1%,以此对颈内动脉狭窄情况进行半定量分级。左右超声检查两侧分别进行记录,多灶病变以斑块最大处为准,测量颈内动脉后壁内中膜厚度(intima media thickness,IMT)。若两侧颈内动脉狭窄程度不一,以狭窄程度严重侧为分级标准。按患者颈内动脉狭窄程度分为3组轻度狭窄组为IMT 1.~1.2 mm,或有颈内动脉狭窄形成,狭窄程度<血管内径的25%;中度狭窄组为狭窄程度25%~75%;重度狭窄组为狭窄程度>75%,显示有或无血流通过。 
  1.2.2 经颅多普勒超声 采用南大卓光科技有限公司生产的ZG-32型经颅多普勒超声诊断仪,使用2. MHz脉冲波探头,用以排除大脑中动脉狭窄、颈内动脉颅内段狭窄者。 
  1.2.3 认知功能的评定 简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)测定认知功能,MMSE包括MMSE总分、定向力、即刻回忆力、注意计算力、延迟回忆力和语言能力共6项,总分~3分。记录每位患者与认知障碍相关的其他危险因素,包括年龄,性别,教育程度,是否合并高血压、高脂血症及糖尿病,是否吸烟等。 
  1.3 统计学方法 
  应用SPSS 17.软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料应用χ2检验,对颈内动脉狭窄程度与MMSE评分采用Spearman秩相关统计分析。以P<.5为差异有统计学意义。    2 结果    2.1 颈内动脉狭窄组与对照组认知功能评分的比较    2.2 颈内动脉狭窄组各组间认知功能评分的比较    3 讨论    动脉粥样硬化是严重影响人类健康的多系统疾病,主累及中等以上的肌性动脉;其病理过程是首先侵犯血管内膜,而后在局部出现脂质聚集、出血和血栓形成、纤维组织增生、钙质沉着,最终导致心、脑、肾脏等重脏器结构和功能改变。具有上述病理变化,而尚未发生临床症状的颈动脉狭窄称为无症状性颈动脉狭窄。颈动脉发生动脉粥样硬化,可导致同侧脑组织低灌注而产生脑缺血症状,或者由于易损斑块破裂导致小栓子脱落引发脑梗死。颈动脉是动脉粥样硬化早期好发部位之一,由于它是一种慢性、进行性疾病,早期发现并进行积极治疗可改善患者的预后。    随着人口老龄化,老年疾病成为重的社会和医学问题,其中认知障碍尤为突出,且发病率高,年龄在65~85岁者认知功能障碍的发生率为25%,年龄>85岁者为65%。认知功能与大脑的结构和功能活动、脑血流量及其分布有密切关系。目前所有对颈动脉狭窄与认知功能障碍的相关研究,大多数认为颈动脉狭窄可导致认知功能障碍1。国内已有动物实验研究证实双侧颈动脉狭窄3%以上即可导致认知功能障碍3。颈动脉粥样硬化是一种慢性、进行性疾病,是颈动脉狭窄最常见的原因,约9%的6岁以上老年人出现动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄4。颈动脉颅外段位位置表浅,超声易于探查,颈动脉多普勒超声诊断颈动脉狭窄的可靠性高达98%,是目前最常用、又易于重复的颈动脉粥样硬化斑块的无创性检测方法,而数字减影血管造影被认为是诊断颈动脉狭窄的“金标准”6,但其费用高且具有创性,很难作为常规筛查方法广泛推广。因此,本研究采用颈动脉多普勒超声检查患者颈内动脉狭窄程度。
  MMSE是目前应用较广泛的认知障碍筛查工具,具有良好的信度和效度。研究显示,校正年龄和受教育程度后诊断痴呆的灵敏度为82%,特异度为99%7。因此,本研究应用了MMSE 进行认知功能评定。本研究颈内动脉狭窄组与对照组间的MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<.1),颈内动脉狭窄可引起认知功能障碍,与国外相关文献报道一致8-9。   本研究显示颈内动脉狭窄组各组MMSE评分两两比较,差异有统计学意义(P<.5);对颈内动脉狭窄程度与MMSE评分进行相关分析显示,颈内动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分呈负相关,即颈内动脉狭窄程度越重,其MMSE评分越差,认知功能障碍越严重,说明狭窄程度与认知障碍严重程度具有相关性。颈内动脉狭窄者存在认知功能障碍,狭窄程度与认知障碍严重程度具有相关性,随着颈内动脉狭窄程度增加,认知功能障碍加重。    目前认为颈内动脉狭窄引起认知障碍的机制可能包括1-11①颈动脉狭窄远端脑组织的低灌注状态。动脉粥样硬化致颈内动脉内膜中膜增厚、颈内动脉狭窄甚至闭塞,引起脑血流动力学发生改变,慢性脑供血不足,导致大脑结构和功能活动改变,特别是乳头体、海马及海马旁的周围组织边缘系统神经网络;长期低灌注可导致上述区域存活细胞数减少而出现认知功能障碍。②颈动脉狭窄引起的慢性脑组织缺血还可导致白质病变。脑白质损害,特别是中、重度脑白质疏松,可引起认知功能障碍。③颈内动脉粥样硬化性斑块破裂,脱落形成的微栓子,可造成颈内动脉支配区的小灶栓塞,引起无症状性脑梗死,进而影响认知功能。动脉粥样硬化是一种慢性、进行性疾病,颈动脉狭窄导致脑血流慢性失代偿、脑结构损害,从而引起认知功能障碍。    本研究示,颈动脉狭窄与认知功能障碍密切相关,尤其对于无临床症状,而又有血管性高危险因素的老年人,更应该进行颈动脉多普勒超声检查、MMSE评分,高对颈动脉狭窄及认知功能障碍之间关系的认识,从而能够积极预防、早期诊断、及早干预,延缓动脉粥样硬化,延缓老年认知功能障碍的进展。    参考文献    1 Barnett HJ.Carotid disease and cognitive dysfunctionJ.Ann Intern Med,24,14(4)33-34.    2 Rijbroek A,Wisselink W,Wriens EM,et al.Asymptomatic carotid srtery stenosispast,present and futureJ.Eur Neurol,26,56(3)139-154.    3 周振华,陈康宁,周宇,等.可控制狭窄程度的鼠颈动脉狭窄模型建立及认知功能改变J.中国临床康复,25, 8(28)652-654.    4 Ka■mierski MK.Stenosis of the carotid arteriesJ.Wiad Lek,23,56(5-6)26-265.    5 Landgraff NC,Whitney SL,Rubinstein EN,et al.Use of the physical performance test to assess preclinical disability in subjects with asymptomatic carotid artery diseaseJ.Phys Ther,26,86(4)541-548.    6 Dodick DW,Meissner I,Meyer FB,et al.Evaluation and management of asymptomatic carotid artery stenosisJ.Mayo Clin Proc,24,79(7)937-944.    7 Petersen RC,Stevens JC,Ganguli M,et al.Practice parameterearly detection of dementiamild cognitive impairment (an evidence-based review).Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of NeurologyJ.Neurology,21,56(9)1133-1142.    8 Mathiesen EB,Weterloo K,Joakimsen O,et al.Reduced neuropsychological test performanced in asymptomatic carotid artery stenosisthe troms studyJ.Neurology,24, 62(5)695-71.    9 Pettigrew LC,Thomas N,Howard VJ,et al.Low mini-mental status predicts mortality in asymptomatic carotid arterial stenosis.Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study investigatorsJ.Neurology,2,55(1)3-34.    1 Rao R.The role of carotid stenosis in vascular cognitive impairmentJ.J Neurol Sci,22,23-2413-17.    11 贾建平.重视血管性认知障碍的早期诊断和干预J.中华神经科杂志,25,38(1)4-6.    

Categories: 申博体育在线